Wie kann man das Eisenmangelsyndrom erkennen?
Viele Menschen leiden unter unspezifischen Symptome, wie Müdigkeit, Erschöpfung, Konzentrationsstörungen, depressiven Stimmungsschwankungen etc., welche die Lebensqualität erheblich einschränken.
In der Regel wird beim Hausarzt im Blutbild die Routinediagnostik durchgeführt und wenn sich dabei keine krankhaften Werte zeigen, heisst es meist, die Symptome sind „psychisch“ oder man ist „gestresst“/„überlastet“ (was eigentlich auch wieder „psychisch“ bedeutet).
Leider kennt die Ausbildung der Ärzte in der Universität die häufigste Ursache dieser Symptome nicht:
Die Eisenmangelkrankheit oder das Eisenmangelsyndrom (IDS = Iron Deficiency Syndrome).
Ärzte erlernen nur die Eisenmangelanämie, bei der es schon zur Verminderung der roten Blutkörperchen gekommen ist und die das Endstadium des Eisenmangels darstellt.
Wie kann man aber nun das Eisenmangelsyndrom erkennen?
Dr. med. Beat SCHAUB, Basel, Begründer der „neuen Eisentherapie“ und Autor vieler grundlegender Veröffentlichungen zum Thema Eisenmangel und Autor des Buches „Eisen ? Das unterschätze Element“ hat hierzu einen Selbsttest entwickelt:
Selbst-Test Clinical Score IDS (Fragebogen bei Verdacht auf Eisenmangel)
Die häufigsten und typischen Symptome des Eisenmangelsyndroms sind nachfolgend in vier Gruppen eingeteilt. Jede Gruppe, bei der mindestens ein Symptom vorhanden ist, gibt einen Punkt (maximal 4 Punkte).
Leiden Sie unter:
Erschöpfungszuständen?
Konzentrationsstörungen?
Depressiver Verstimmung?
Schlafstörungen?
Schwindel?
Kopfschmerzen?
Nackenverspannungen?
Haarausfall?
Nagelbrüchigkeit?
Restless legs?
Auswertung:
1–2 Punkte: IDS möglich
3 Punkte: IDS wahrscheinlich
4 Punkte: IDS sehr wahrscheinlich
Sofern mindestens 1 Punkt vorliegt, sollte der Ferritinwert im Blut gemessen werden.
Um Eisenmangel richtig zu behandeln, sind bestimmte Punkte zu beachten. Eine entsprechende Ausbildung ist bei zertifizierten Eisenzentren gewährleistet.
Die Einnahme von Eisenpräparaten ist zum einen schlecht verträglich, zum anderen sind Bio-Verfügbarkeit und Mengen einfach zu gering.
In der Regel gibt man deshalb 1-2 x /Woche eine Infusion mit Eisen – und die Besserung tritt meist fast augenblicklich ein, die Menge der Infusionen kann von zertifizierten ärztlichen Eisenzentren über ein zentrales Computerprogramm (h-banking) bestimmt werden.
Durch mehrere entsprechende Fortbildungen haben wir uns mit dem Eisenmangelsyndrom beschäftigt und sind mit der optimal Behandlung vertraut. Die Praxis Dr. Dr. med. Thomas Beck ist ein zertifiziertes ärztliches Eisenzentrum.
Falls Sie nicht nach München kommen können, finden sie weitere Spezialisten an anderen Orten in sogenannten „EISENZENTREN„ (www.eisenzentrum.org).
Hallo,,
Leider komme ich nicht aus der näheren Umgebung und hier gibt es keine Praxis die sich auf Eisenmangel spezialisiert hat, daher wähle ich diesen Weg. Seit Mitte 2022 leide ich unter sehr starken Augenringe, in den letzten 4-5 Monaten hat sich der Zustand nochmal so verschlechtert, dass ich ständig gefragt werde, ob ich ein blaues Auge habe. In meiner Familie hat so gut wie niemand Augenringe und ich hatte bis Anfang/Mitte 2022 ebenfalls keine. Seit einigen Wochen fällt mir vermehrt auf, dass ich nie ausgeschlafen bin, ohne Wecker würde ich gefühlt nicht von alleine aufwachen. Daher habe ich vor ca. 4 Wochen damit angefangen Eisentabletten (Mit Vitamin C) zu nehmen. Sicherheitshalber habe ich bei meinem Hausarzt ein Blutbild machen und meinen Eisenwert überprüfen lassen. Sowohl mein Hämatokrit (0.43N) als auch mein Hämoglobin (14,3N) Wert sind laut Blutbild im Bereich der Obergrenze, mein Ferritin Wert liegt mit 17.7N an der unteren Grenze, das obwohl ich die Eisentabletten zu mir nehme. Mein Hausarzt sagt, dass diese Werte vollkommen in Ordnung sind und nichts mit meiner Problematik zutun haben. Langsam bin ich nun wirklich am verzweifeln. Im Internet steht hingegen, dass der Ferritin Wert zumindest bei 50 liegen sollte. Könnten meine Hämaglobin und Hänatokritwerte durch die Einnahme der Tabletten verfälscht werden? Sind meine Eisenwerte wirklich im normalen Bereich? Ich hoffe Sie können mir weiterhelfen, da ich langsam sehr am verzweifeln.
Hallo! Ich bin verzweifelt nehme seit circa 4 Jahren Pramipexol gegen Restless Legs. Dosis auch schon erhöht. Wirkt aber auch nicht inmer optimal. Oft mit zusätzlich Magnesium geben die Beine Ruhe. Ferritin Wert bei 40. Wird auch durch Einnahme von Eisentabletten nicht höher. Ausgelöst wurde das Restless in der Schwangerschaft. Ich möchte weg von den Tabletten und meine Frage wäre ob die Beschwerden durch höheren Eisenwert verbessert werden. Infusionen? Hausarzt bei uns ist für sowas nicht. Würde auch gerne persönlich einen Termin bei Ihnen ausmachen wenn es was bringt. Hoffe auf eine Antwort.. Danke!
Hallo Dr. Beck, ich bin 46 Jahre alt weiblich und ich leide schon seit Jahren an Müdigkeit, Vergesslichkeit und eigentlich alle Symptome eines Eisenmangels. Mein Arzt meint aber ich hätte keinen. Meine Blutwerte von Januar sind Ferritin 52, Hämoglobin 13,4. Kann es trotzdem sein das ich einen Eisenmangel habe?
Vielen Dank für die Übersicht, hätte ich Ihren Artikel doch nur früher gefunden. Ich litt an Konzentrationsstörungen, Depressiver Verstimmung, Schlafstörungen und dachte lange Zeit, dass das eine psychische Ursache hätte. Erst ein Internist hat dann festgestellt, dass es sich um einen Eisenmangel handelt.
Hallo,
Mein ferritin lag bereits bei 3,3. Also hat meine Hausärztin endlich gehandelt (nach langem hin und her) und hat mir immerhin 3x 62,5 mg Eisen in Form von Ferlecit infundiert. Danach wurde der Wert wieder geprüft und lag bei 5. Transferrin war auch niedrig, Hb aber noch normal.
Jetzt will sie die restlichen 3 Ampullen infundieren, obwohl ich weiß, dass das wahrscheinlich ein Tropfen auf den heißen Stein sein wird.
Ursachen des Eisenmangels wurden noch nicht wirklich abgeklärt. Es wurde bisher immer auf meine vegetarische Ernährung und Essstörung geschoben.
Kann ich auf eine Abklärung bestehen und sollte ich dafür zum Spezialisten gehen? Der nächste wäre allerdings ca. 50 km entfernt von mir (im Eisennetzwerk entdeckt). Auf welche Abklärung sollte ich bei der Hausärztin bestehen? Hätten Sie Hinweise für Tests oder Diagnostik?
Vielen Dank!
Lieber Herr Dr. Beck,
ich hätte eine kurze Frage.
Kann es sein, dass es nach einer Eiseninfusion zu Erstverschlimmerungen kommt. Denn irgendwie fühle ich mich (zwei Tage nach Infusion) noch kaputter und die Symptome sind auch irgendwie schlimmer als davor. Ist das normal?
Liebe Grüße
Rebecca
Hallo, Ich habe vor 3.5 Jahre eine eiseninfusion bekommen bei HB wert 11.8 und fertigen Wert 8.
Die Infusion ist para gelaufen.
Seit dem hab ich gesundheitliche Probleme.
Kann Asthma , protein s mangel, Verdacht auf lungenembolie die Ursache sein? Lungenembolie wurde nicht diagnostiziert weil ich zu spät untersucht wurde. Hatte danach herzrötmus störung und diastolische Funktion Störung.
Hallo Herr Doktor Beck, bei mir wurde vor 4 Jahren ein starker Eisenmangel festgestellt und deshalb bekam ich 5 Eiseninfusionen. Nach 6 Monaten bekam ich wieder die Symptome und ich ging wieder zum Blutabnehmen und die Werte vom Eisen und Eisenspeicher waren wieder unten. Und dann bekam ich wieder 5 Infusionen und das wiederholt sich Seitdem ständig. Damit ich nicht ganz unten bin und die Symptome bekomme muss ich jetzt alle 4-5 Monate zu Blutabnahme und jedesmal stellt sich ein Mangel raus und ich bekomme wieder 5 Infusionen . Jetzt meine Frage. Hätten sie eine Idee warum ich ständig einen Mangel habe ? Kann es sein das mein Körper den EiSen nicht richtig aufnimmt ? Hier noch ein paar Daten zu mir: ich ernähre mich sehr gesund und esse auch Fleisch. Ich hab jetzt sogar seit 1 Jahr Darmaufbaupräperate genommen falls es damit was zu tun haben könnte ( aber keine Änderung ) . Hb-Wert mach 4-5 Monaten zwischen 7,5 – 9 g/dl und Speicheneisen sei auch immer unten. Ich hab eine schildrüsenunterfunktion und nehme täglich Prythorid ein . Ansonsten keine medikamente . Ich bin 34 Jahre, 171 cm groß und wieder 61 Kilo. Habe eine normale Periode. Vielleicht haben sie ja eine Idee was ich noch abklären könnte Woran das ganze liegt . Über eine Rückmeldung würde ich mich sehr freuen. Mit freundlichen Grüßen Ines
Hallo Frau Ines,
als Arzt darf ich keine medizinische Beratung geben, wenn es sich nicht um meinen Patienten handelt. Wie Sie ja selber sehen, ist Ihre Frage durchaus komplex und auch deswegen nicht für einen Schnellschuß aus der Hüfte geeignet. Es können viele sehr unterschiedliche Ursachen für einen Eisenmangel in Frage kommen: von stärkeren Monatsblutungen, über die Ernährung und den Darm bis hin zu ernsten Erkrankungen wie Darmkrebs. Das muß im vertauensvollen Gespräch zwischen Arzt und Patient besprochen und geklärt werden, möglicherweise müssen auch weitere Untersuchungen veranlasst werden.
Wenn Sie das mit mir machen wollen, dann müssen Sie über meine Rezeption einen Termin vereinbaren.
Beste Grüße
Dr Beck
Hallo Ines,
ich bin zwar kein Arzt, konnte mir aber schon einiges an Wissen zu dem Thema aneignen. Als Marathonläufer sind gute Eisenwerte und hohes Hämoglobin entscheidend für eine gute oder schlechte Leistung.
Hämoglobin besteht zu 99% aus Eiweiß. Es gibt 9 Essentielle und 3 Semiessentiele Aminosäuren die unser Gesamteiweiß beeinflussen. Lasse Dein Gesamteiweiß im Blut bestimmen und bestenfalls bei einem Labor (z.b. IMD) oder Arzt Dein Aminogramm. Bereits ein einziger Mangel einer einzigen Aminosäure führt dazu, dass komplexe Eiweißketten nicht mehr gebildet werden können.
Die Kosten für die Laborwerte werden in der Regel nicht von der Kasse bezahlt, sind aber überschaubar. In der Regel bleibt man hier unter 100,- EUR. Regelmäßiges messen ist empfehlenswert, da gerad bei einem Aminogramm immer nur eine „Momentaufnahme“ im Blut passiert. Es sind somit immer nur „Hinweise“ auf mögliche Mängel. Bei einem Gesamteiweiß im Blut unter 8 ist aber ein oder mehrere Mängel in Aminosäuren ziemlich gesichert.
Mit Reduzierung von Kohlehydrate und Eiweißpulver sowie essentiellen Aminosäuren als Pulver zum trinken, lassen sich hier in wenigen Wochen oft schon gute Erfolge erzielen. Die essentiellen Aminosäuren schmecken übrigens immer ekelhalft. Egal welcher Hersteller und welche Geschmacksrichtung.
Beim Eiweißpulver empfehle ich darauf zu achten, dass möglichst B-Vitamine mit enthalten sind. Zusätzlich moderat Zink nehmen. Diese Stoffe sind zwingend Notwendig zum Bilden der Eiweißketten.
Also wenn halbjährliche Eiseninfusionen nur temporär helfen, Gesamtweiweiß im Blut erhöhen mit Eiweißpulver, Aminosäuren, etwas Zink (wenn Du nicht mit einem Infekt kämpfst, bitte die empfohlene Tagesdosis beachten) und B-Vitaminen.
Protein kommt aus dem Griechischen und bedeutet „an erster Stelle stehend“ –> Hämoglobin besteht fast nur aus Proteinen und auch unsere Knochen können erst Kalzium aufnehmen wenn genug Eiweiß im Knochen ist. Nebenbei ist macht unser Immunsystem in Trockenmasse 1,4kg Proteinen aus. Blut besteht ebenfalls fast Ausschließlich aus Eiweiß. Nach 10 Jahren chronischer Sinusitis (mehrfach Antibiotika und eine nutzlose OP mit Vollnarkose) war ich nach nur einem Monat moderater Bewegung, Verzicht auf kurzkettige Kohlehydrate und viel Eiweiß geheilt.
Moderate Bewegung = täglich 30 Minuten locker Joggen oder schnelles gehen
Viel Eiweiß = min. 2g/kg Körpergewicht
Nasenduschen passé (gerade im Winter war’s immer schlimm) und geschnarcht habe ich auch nicht mehr.
Ein deutlicher Hinweis auf Eiweißmangel kann man häufig an Wasser in den Beinen erkennen. Dann ist der „onkotische Druck“ in den Zellen zu niedrig (Eiweißmangel) und die Zelle kann überflüssiges Wasser nicht mehr loswerden. Läufer mit zu geringem Eiweiß im Blut haben nach einem Marathon oft „dicke Beine“ weil bei hohen Belastungen viel Eiweiß verbraucht wird. Aber auch andere Faktoren (z.B. Stress) können Auslöser dafür sein.
Viel Erfolg und gute Besserung
P.S. ich gehe davon aus, dass Du zur optimalen Eiweißaufnahme aus der Nahrung oder durch NEM immer beachtest Vitamin C in rauen Mengen zu konsumieren. 2 Stunden vor und nach eisenreicher Nahrung/NEM auf Kaffee/Tee und Milchprodukte verzichten.
Hallo, bei mir würde Eisenmangel festgestellt. Habe seit August 2 Infusionen bekommen. Kosteten jeweils knapp 200 Euro. Bei der gestrigen Kontrolle (6 Wochen nach der Letzten Infusion) hat sich gezeigt, dass der Wert nur sehr gering gestiegen ist. War bei 12, dann bei 28 und jetzt bei 42. Laut Arzt sollte er 3stellig sein. Wo geht die Infusion (bestimmt jedes Mal knapp 1 Liter) hin? Wo ist das Eisen? Warum ist es nicht messbar?
Hallo,
Ich hab von meiner Hausärztin Eisentabletten verschrieben bekommen. Jedes Mal wenn ich mit der Einnahme beginne (morgens, auf nüchteren Magen und danach mind. 1 Std. nichts Essen) wache ich am nächsten Tag mit Halsschmerzen auf (halten dann ca. 1 Woche an, auch wenn ich die Behandlung abbreche) Dies finde ich nirgends als Nebenwirkung. Kann es trotzdem von den Tabletten kommen oder ist es nur Zufall??
Danke für Ihre Einschätzung.
Hallo Dani
das hier ist eine Seite für meine Patienten, deshalb würde ich Ihnen raten, daß Sie sich doch am Besten an Ihre Hausärztin wenden, die hat Ihnen das ja verschrieben und ist über Sie und alle Ihre gesundheitlichen Probleme/Vorgeschichte informiert und für gesundheitliche Fragen zuständig.
Guten Erfolg!
Thomas Beck
Sehr geehrter Herr Dr. Beck,
Ich bitte, so wie es Ihre Zeit erlaubt, um eine kurze Abschätzung meiner Werte: Leucozyten 3,9 tsd/ul; Erytr. 4,47 Mill/uL,; Se-FE80 ug/dl, Ferritin 133 ng/ml; Transf-Sätt 19,6 %, HB 14,4g/dl; Hämatokrit40,7; Mcv+mch sind normal; mchc 36 (täglich !! vernünftig Sport) Beschwerden: Leistungsabfall , schwitzen, Kurzatmigkeit, Nackenschmerzen, Durchschlafstörung, Steigerung Ruhepuls von 56 auf 63, Schlapp und unkonzentriert, einfach erschöpft. Meine Vermutung Eisenmangel. Hausarzt sieht keine Notwendigkeit zur Substitution, Erschöpfung aufgrund starker beruflicher Belastung als GF (Meine Meinung: Blödsinn). Bitte um Ihre werte Einschätzung der Sachlage (sofern Sie es zeitlich erübrigen können). Dankeschön vorab.
Das ist auch aus rechtlichen Gründen nicht möglich.
ich würde Ihnen einen konkreten ärztlichen Rat geben und das darf ein Arzt nur bei seinen eigenen Patienten.
Sie müssten also Patient von mir werden, dann kann ich Sie natürlich auch über das Internet oder per mail beraten.
beste Grüße
Dr Beck
Hallo, nicht unhöflich gemeint, aber kurz und knapp..ich bin 52, mein Ferritinwert ist bei 10 mein HB Wert bei 12 und ich bin am „Anschlag“ :(..versuche schon sehr lange,Hilfe zu bekommen…würde bei ihnen die Kasse übernehmen,(ich bin mit Zusatzversicherung bei der SBK),oder nehmen auch sie nur Privat? Vielleicht können „Sie“ mir helfen?! …Bitte! Viele Grüße J.C.H.
kein Problem, ich liebe Nachrichten kurz und knapp:
jeder Patient, der möchte, kann zu uns kommen.
Sie bekommen eine Rechung nach GOÄ (Privatrechung) und was Sie nach der Überweisung an uns damit machen, ist Ihre Sache.
Mit der Erstattung haben wir nichts zu tun.
Ferritin sollte mindestens 50 sein, optimal wäre 200-300;
10 ist wirklich sehr sehr wenig
mfg
Dr Beck
Ferritin 10 ist extem wenig, wir wünschen mindestens 50, optimal wäre 200-300.
wir behandeln jeden, der das möchte.
Rechnung erfolgt nach GOÄ (Privatrechnung), dieses Honorar ist zu bezahlen. Die Erstattung ist Sache des Patienten, wir haben darauf keinen Einfluß.
beste Grüße!
Dr Beck
Hallo, ich habe einen Ferritinwert zwischen 700-1000.Sättigung liegt bei 56 %.Gentest wurde gemacht.Alles unauffällig.Ich habe seltsame Symptome im Moment und wollte wissen,ob dies vom hohen Wert kommen kann und was ich machen kann um den Wert zu senken.Mein Arzt will im Juli wieder eine Kontrolle machen.Symptome : Nervosität,brennen im Mund,komischen Geschmack im Mund, Depressive Stimmungen, Muskelschwäche?
Ein solcher Befund mit diesen Symptomen sollte auf jeden Fall mit einem Spezialisten besprochen werden.
Diese heissen HÄMATOLOGEN.
Guten Erfolg!
Thomas Beck